Beeinträchtigung der kognitiven Leistungsfähigkeit bei Migräne

Du leidest an Migräne und in der Folge auch an Konzentrationsschwäche oder Gedächtnisproblemen? Dann empfehlen wir dir, diesen Artikel zu lesen.

Geschrieben und geprüft von der Psychologin Valeria Sabater.

Letzte Aktualisierung: 12. Mai 2023

Bei Migräne führen die schmerzhaften Symptome häufig zu Konzentrationsschwäche sowie Sprach- und Lesestörungen. Die kognitive Leistungsfähigkeit ist in der Regel nur vorübergehend geringer, doch bei episodischer Migräne können auch zwischen den Attacken Symptome wie erhöhte Lichtempfindlichkeit oder eine veränderte Schmerzverarbeitung auftreten. Deshalb sind therapeutische Strategien nötig, um Betroffenen eine bessere Lebensqualität bieten zu können.

Kognitive Leistungsfähigkeit bei Migräne

Eine in der Zeitschrift Demencia Neuropsychologia veröffentlichte Studie sowie andere Forschungen zeigen, dass die kognitive Leistungsfähigkeit bei Personen mit Migräne insbesondere dann geringer ist, wenn mehrere kognitive Prozesse simultan ablaufen. Patienten, die bereits jahrelang an dieser neurologischen Krankheit leiden, weisen häufig Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsprobleme auf. Meistens sind diese Symptome vorübergehend und machen sich nur während der Migräneanfälle bemerkbar. Wissenschaftler untersuchen jedoch auch, ob langfristige Auswirkungen folgen können.

Elektrische Aktivität bei Migräne

Kognitive Beeinträchtigungen sind bei Patienten mit einem chronischen Krankheitsverlauf häufiger. Analysen wie die der Neuroimaging Research Unit am IRCCS San Raffaele Scientific Institute in Mailand zeigen, dass diese Erkrankung mit funktionellen und strukturellen Veränderungen in verschiedenen kortikalen und subkortikalen Bereichen des Gehirns einhergeht.

Ferner treten häufig elektrische Störungen auf, unter anderem die sogenannte “Cortical Spreading Depression” (CSD). Diese vorübergehende Depolarisation der Nerven- und Gliazellen der Hirnrinde führt zu einer hohen Empfindlichkeit gegenüber äußeren Reizen und zu Problemen bei der Fokussierung der Aufmerksamkeit. Diese abnorme elektrische Aktivität reduziert die Konzentrations- und Entscheidungsfähigkeit.

Welche kognitiven Funktionen sind betroffen?

Die Aufmerksamkeit und die Exekutivfunktionen sind bei Migräne am häufigsten betroffen. Dies wirkt sich auf die kognitive Leistungsfähigkeit im Alltag aus. Betroffene haben während des Migräneanfalls häufig Schwierigkeiten bei folgenden Prozessen:

• Lernen
• Planung
• Verbales Gedächtnis
• Entscheidungsfindung
• Informationsanalyse
• Problemlösung
• Emotionsregulierung
• Selbstkontrolle

Eine Studie der Universität Lissabon sowie andere Forschungen machen deutlich, dass diese kognitiven Veränderungen reversibel sind, wenn Patienten einen Migräneanfall ohne Aura erleben. Bei chronischer Migräne mit Aura können auch Probleme zwischen den Episoden auftreten.

Kognitive Beeinträchtigung bei Migräne: reversibel oder chronisch?

Die Daten zeigen, dass die kognitive Beeinträchtigung in den meisten Fällen vorübergehend ist. Allerdings haben Patienten mit chronischer Migräne, die unter häufigen Anfällen leiden, ein höheres Risiko, langfristige Beeinträchtigungen zu erleiden.

Eine 2022 in der Zeitschrift The Journal of Headache and Pain veröffentlichte Studie weist auf den Zusammenhang zwischen Migräne, kognitiven Beeinträchtigungen und dem Risiko für Demenz hin. Dies ist die erste Metaanalyse, die diese Tatsache nachweist. Weitere Studien sind nötig, um solide Beweise zu liefern. Diese Untersuchung macht jedoch deutlich, dass die kognitive Beeinträchtigung bei Migränepatienten nicht zu vernachlässigen ist.

Was tun, um kognitive Störungen bei Migräne zu verhindern?

Migräne ist eine sehr komplexe klinische Realität mit vielen Bedürfnissen. Es geht nicht nur darum, die Schmerzen zu lindern. Auch die Gehirngesundheit muss erhalten werden. Deshalb ist es wichtig, neue therapeutische Instrumente und Ansätze zu entwickeln.

Kognitive Beeinträchtigungen bei Menschen mit chronischer Migräne und häufigen Anfällen sind von größerer Bedeutung. In diesen Fällen werden angemessene psychologische und neurologische Untersuchungen empfohlen, um mögliche dauerhafte Beeinträchtigungen zu erkennen. Es ist wichtig zu wissen, ob Schwierigkeiten nur während der Episoden auftreten oder täglich vorkommen.

Weitere Überlegungen für Menschen, die unter häufigen Migräneanfällen leiden

• Lasse ich fachärztlich betreuen, eine pharmakologische Behandlung kann dir helfen.
• Auch eine Psychotherapie ist von Vorteil, um die Lebensqualität zu verbessern. Ferner empfehlen sich Techniken zur Stressbewältigung, Entspannung und zur Emotionsregulierung.
• Kognitive Stimulationsprogramme sind ebenfalls eine gute Strategie für Patienten mit wiederkehrender Migräne.
• Auch komorbide Erkrankungen sollten berücksichtigt werden. Oft kann eine depressive Störung die kognitive Leistungsfähigkeit einer Person beeinträchtigen.
• Zusätzlich ist in der Ernährung die Vermeidung möglicher Trigger wichtig. Lebensmittel, die reich an Aminen sind, lösen oft Migräne aus. In diesem Zusammenhang weist eine im Spanish Journal of Community Nutrition veröffentlichte Studie darauf hin, dass biogene Amine eine gefäßerweiternde Wirkung haben können, die Unwohlsein auslöst.

Wenn du lange nach einer Migräne Gedächtnislücken und/oder Aufmerksamkeitsprobleme bemerkst, solltest du deinen Arzt aufsuchen. Im Allgemeinen ist es völlig normal, wenn du nur während der Anfälle unter diesen Unannehmlichkeiten leidest und keine langfristigen Auswirkungen bemerkst.

▶ Hör- und Lese-Tipps

• Goodbye Migräne: Wie Sie mit der richtigen Ernährung endlich Schwindelanfällen, Kopfschmerzen und Übelkeit für immer Lebewohl sagen, Volker Mutzbach (Autor), Christoph Ohm (Erzähler), Benefit Publishers 2017
• Migräne & Kopfschmerzen, Frank Beckers (Autor), N.N. (Erzähler), Mentaltraining-Beckers GmbH 2009
• Weh: Über den Schmerz und das Leben, Lisa Olstein, Hanser 2020