Alkoholentzugsskala CIWA-Ar: Was ist das?

Die Überwindung einer Alkoholsucht ist ein schwieriger Prozess. Die Alkoholentzugsskala CIWA-Ar hilft Patienten in dieser Situation.

Geschrieben und geprüft von der Psychologin Sofía Gimbert.

Letzte Aktualisierung: 14. Juni 2023

Die Alkoholentzugsskala CIWA-Ar ist ein umfassendes Bewertungsinstrument, das bei Alkoholentzug zur Diagnose und Überwachung der Fortschritte zum Einsatz kommt. Wir erklären nachfolgend Wissenswertes über dieses Werkzeug und seine Anwendung in der klinischen Praxis bei Personen, die versuchen, ihre Alkoholabhängigkeit zu überwinden.

CIWA-Ar: Was ist das?

Die Alkoholentzugsskala CIWA-Ar (Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol) ist ein Instrument zur Bewertung des Schweregrads von Alkoholentzugssymptomen. Es bietet in der klinischen Praxis während der Behandlung einen umfassenden Ansatz für die Kontrolle der Fortschritte, wie ein Artikel in der Fachzeitschrift British Journal of Addiction erklärt.

Zuverlässigkeit und Gültigkeit dieses Protokolls sind wissenschaftlich belegt. CIWA-Ar bewertet eine Reihe von körperlichen und psychischen Symptomen nach ihrem Schweregrad und weist ihnen eine entsprechende numerische Punktzahl zu, darunter die folgenden:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Unruhe
• Ängstlichkeit
• Schlaflosigkeit
• Zittern
• Schwitzen

Diese Alkoholentzugsskala ermöglicht die individuelle Patientenbetreuung: Die Ergebnisse des Tests helfen, den Bedarf an Medikamenten zur Linderung der Entzugssymptome und die notwendige Nachsorge während des Entgiftungsprozesses zu bestimmen.

Eine in der Zeitschrift JAMA veröffentlichte Metaanalyse zeigt, dass Benzodiazepine zur pharmakologischen Unterstützung erfolgreich zum Einsatz kommen. Die individuelle Dosierung richtet sich nach dem Schweregrad der Entzugserscheinungen, der anhand der Alkoholentzugsskala ermittelt wird. Zusätzlich werden komorbide Krankheiten und die klinische Vorgeschichte berücksichtigt.

Dieser Prozess findet immer unter ärztlicher Aufsicht statt. Die Skala CIWA-Ar wird von Organisationen wie dem National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism unterstützt, die auf die Wichtigkeit der Beurteilung des Schweregrads der Symptome von Patienten mit Alkoholabhängigkeit hinweisen.

CIWA-Ar: Ursprung und Zweck

Diese Alkoholentzugsskala ist ein klinisches Instrument, keine Diagnose. Sie bezweckt, eine objektive Bewertung der Symptome vorzunehmen und die Entscheidungsfindung hinsichtlich der angemessenen Intervention während des Alkoholentzugs und des Behandlungsverlaufs zu erleichtern. Außerdem soll dieses Werkzeug die Sicherheit und das Wohlbefinden der Patienten während des Alkoholentzugs gewährleisten.

Seit seiner Einführung hat sich dieses Protokoll zu einem weithin akzeptierten Referenzstandard entwickelt, der weltweit in klinischen Einrichtungen zur Anwendung kommt. 1998 entwickelte das Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol diese Skala als Antwort auf den Bedarf einer genauen und standardisierten Bewertung der Alkoholentzugssymptome. Davor erfolgte die Bewertung auf subjektive Weise, was den Prozess erschwerte.

CIWA-Ar: Anwendung

Die Alkoholentzugsskala CIWA-Ar ermöglichte eine gründliche, individuelle klinische Bewertung anhand eines Fragebogens, der den Schweregrad der Entzugssymptome analysiert. Das Ergebnis vermittelt der behandelnden Ärztin oder dem Arzt ein klares Bild des Zustands ihrer Patienten. Dies ist die Grundlage für die weitere Behandlung. Die Skala CIWA-Ar konzentriert sich nicht nur auf körperliche Symptome, sie berücksichtigt auch emotionale und mentale Aspekte, die während des Entzugs von Bedeutung sind.

Die Vorteile für Patienten

Die Alkoholentzugsskala CIWA-Ar geht über eine einfache klinische Analyse hinaus. Sie hat einen erheblichen Einfluss auf das Leben der Patienten, da dieser Test die individuelle physische und emotionale Unterstützung ermöglicht und Patienten das Gefühl von Sicherheit und Vertrauen vermittelt, da ihre Symptome gründlich und präzise bewertet werden.

Sie fühlen sich in dieser entscheidenden Lebensphase verstanden und unterstützt. Außerdem können durch die frühzeitige Erkennung und Behandlung der Symptome die Risiken für ernsthafte Komplikationen wie Krampfanfälle oder Delirium tremens verringert werden.

Auch die emotionale Wirkung ist während des Entzugs erheblich. Durch die persönliche Betreuung, die sich auf die individuellen Bedürfnisse der Patienten  konzentriert, haben sie das Gefühl der Bestätigung und Fürsorge. Dies kann dazu beitragen, die mit dem Entzug verbundenen Ängste und Befürchtungen zu verringern und den Übergang zur Genesung zu erleichtern. Die Alkoholentzugsskala CIWA-Ar fördert außerdem eine offene und transparente Kommunikation zwischen den Patienten und dem medizinischen Team.

Durch regelmäßige Beurteilungen und Gespräche über die Symptome wird ein vertrauensvolles Umfeld geschaffen, in dem sich Betroffene wohlfühlen, da sie ihre Erfahrungen und Sorgen mitteilen und an ihrem eigenen Genesungsprozess teilhaben können.

Die Häufigkeit der Beurteilung

Die Beurteilung nach dem CIWA-Ar-Protokoll erfolgt häufig und kontinuierlich, um eine optimale Betreuung zu gewährleisten. In den frühen Phasen des Alkoholentzugs empfiehlt es sich, die Patienten alle 4 bis 6 Stunden zu untersuchen.

Diese Kontinuität ermöglicht es, Veränderungen der Symptome frühzeitig zu erkennen und die Behandlung bei Bedarf anzupassen. Während der Entgiftung kann die Häufigkeit der Beurteilung reduziert werden. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass jeder Patient einzigartig ist und die Anzahl der Tests je nach Zustand und Reaktion angepasst wird.

Alkoholentzugsskala CIWA-Ar: Fazit

Die Skala CIWA-Ar ist mehr als nur ein Screening-Instrument: Sie wirkt sich positiv auf den Verlauf des Entzugs und das Leben der Patienten aus und hilft ihnen, ihre Alkoholabhängigkeit zu überwinden.

Falls du Probleme mit Alkohol hast, kannst du jederzeit das Infotelefon zur Suchtvorbeugung in Anspruch nehmen: 0221 89 20 31